Afin d’hypercontrôler la naissance, certaines pratiques ont été introduites ces dernières années qui, à l’époque, étaient censées améliorer les soins de l’accouchement, mais les études en cours ne démontrent pas d’avantages importants, mais sont également envahissantes pour la mère et pour les enfants. le bébé.
Cela arrive avec l'utilisation de l'électrocardiogramme fœtal en couches, maintenant remise en question par une étude publiée dans le magazine Le journal de médecine de la Nouvelle-Angleterre, dans lequel ils ont analysé les données de 11 000 femmes enceintes.
L'électrocardiogramme fœtal (ECG)
La surveillance permet de contrôler le rythme cardiaque du bébé au moyen d'électrodes. Il y a une surveillance externe, qui est placée comme une ceinture dans l'abdomen de la femme enceinte, qui peut être retirée et enfilée de façon intermittente et qui contrôle deux paramètres fondamentaux: le battement de coeur du bébé et les contractions de la mère et un contrôle interne. l'électrocardiogramme fœtal (ECG) Quoi Il est placé au moment de l'accouchement par voie vaginale directement dans la tête du bébé..
La surveillance interne est continue et empêche la femme de bouger librement au moment de l'accouchement, car un câble relie le bébé au moniteur.
Pour moi, c'était sans aucun doute l'une des pratiques les plus déplaisantes de ma naissance. Cela me gênait beaucoup de devoir m'allonger pendant les contractions avec un câble sortant de "là". Sans parler de ce qui m'a fait mal quand ils ont placé l'électrode sur la tête de mon bébé, qui d'ailleurs est né avec une petite blessure sur le cuir chevelu, donc évidemment aussi quand ils ont été placés.
Est-ce une utilité?
En 2005, la FDA a approuvé l’utilisation du STAN S31, un électrocardiogramme fœtal qui analyse les variations du segment ST et indique le temps qui s’écoule entre la fin de la contraction des ventricules et le début de la période de repos.
Toute anomalie enregistrée lors de la surveillance serait associée à une détresse fœtale et pourrait indiquer la nécessité d'accélérer l'accouchement ou d'effectuer une césarienne.
Mais ils ont estimé que les résultats concernant leurs avantages n’étaient pas tout à fait clairs. Les chercheurs de l’Institut national de la santé des enfants et du développement humain, Eunice Kennedy Shriver, qui appartient au National Institutes of Health des États-Unis, ont alors décidé de mener une étude analysant les données de 11 mille femmes enceintes Ils les ont répartis en deux groupes: ceux qui avaient utilisé la surveillance avec Stan31 et ceux qui avaient été contrôlés uniquement par les lectures de la fréquence cardiaque fœtale.
Des complications sont survenues lors de l'accouchement, telles que la mort du fœtus, des convulsions, le besoin de ventilation artificielle, une acidose ou un score au test de Apgar inférieur ou égal à 3. Les résultats ont indiqué que il n'y avait pas de différences significatives entre les deux groupes. Il n'y avait plus de complications il n'y avait pas plus de césariennes avec l'un ou l'autre système.
La surveillance fœtale interne continue est encore largement utilisée dans la plupart des hôpitaux, de même que de nombreuses pratiques réexaminées ne semblent pas offrir d’avantages pour le contrôle du bien-être fœtal lors de naissances sans risque, alors que son utilisation systématique ne fait qu’accroître le nombre de naissances. médicalisation de la naissance.
