Nous avons déjà parlé à plusieurs reprises de la césarienne et des conséquences de cette chirurgie abdominale sur le corps et la santé des femmes.
Nombreux sont les soins requis après l'opération, non seulement à l'extérieur - c'est-à-dire esthétiquement - mais également à l'intérieur. Aujourd'hui on vous dit quoi soins recommandés par la sage-femme effectuer après une césarienne
Soin immédiat de la plaie
Lors de la césarienne, les couches les plus profondes de la peau sont cousues avec un matériau résorbable que notre corps assimile au fil des jours. Le tissu visible, c'est-à-dire la peau, est cousu avec différentes techniques, telles que des agrafes, des taches non résorbables, des sutures intradermiques ...
Après l'opération, les soins superficiels requis par la plaie sont les plus importants des premiers jours. Ces soins incluent:
Hygiène des plaies: vous devez le laver à l'eau et au savon tous les jours, éviter d'utiliser des éponges pouvant se coincer dans les agrafes ou dans la couture et bien le sécher avec des touches légères, ce qui nous aide à éliminer les déchets stériles.
Dans certains hôpitaux, il est également conseillé d’utiliser un antiseptique pour soigner la plaie après le bain, mais il est important de savoir que si vous avez choisi d'allaiter, évitez les solutions contenant de l'iode lors du passage du bébé dans le lait maternel.
Il ne sera pas nécessaire de couvrir la plaie sans pansement, sauf avis contraire du médecin ou de la sage-femme.
Nous devons empêcher les vêtements de presser, frottez ou risquez de vous prendre dans la cicatrice.
Soins des plaies après le retrait des points
Après environ dix jours, la plaie aura guéri et passera à enlever les points de suture ou les agrafes dans la consultation de la sage-femme ou du gynécologue.
Sara Cañamero, sage-femme et directrice du centre MaterNatal, recommande qu'une fois les points de suture enlevés, la femme reçoive un massage quotidien sur la plaie à l'huile de rose musquée. La Rose Musquée aidera non seulement à hydrater la région, mais pour régénérer le tissu et, à long terme, dissimuler la cicatrice et réduire le volume.
"L'objectif de ces massages superficiels est d'augmenter la vascularisation de la région, en plus de réduire la probabilité de chéloïdes et d'adhérences" - explique Sara.
Lorsque vous n'avez plus de points de suture ou d'agrafes, vous ressentez un grand soulagement dans la plaie. Vous remarquerez moins de tiraillement et les démangeaisons vont probablement diminuer ou même disparaître. Cependant, vous allez ressentir de nouvelles sensations telles que des engourdissements et un certain inconfort lorsque vous touchez la région abdominale.Rafael Vicetto, physiothérapeute et directeur de la clinique Vicetto, insiste sur le conseil de Sara:
"Toucher l'abdomen et masser délicatement la plaie chaque jour aidera à éliminer les tensions et à restaurer progressivement la sensibilité."
Soins des plaies après la quarantaine
Et nous ne devons pas oublier que la césarienne est une chirurgie abdominale majeure et que les soins post-chirurgicaux nécessaires sont nombreux. Donc, selon les experts, ils ne devraient pas rester exclusivement dans les premiers jours«Après la quarantaine - environ six semaines - les sages-femmes recommandent de se rendre dans un centre postnatal spécialisé pour évaluer la cicatrice. Les professionnels de la santé vérifieront son évolution correcte et établira des lignes directrices pour la réhabilitation”- dit Sara Cañamero.
En chirurgie, comme dans le cas d'une césarienne, différents plans de tissu sont coupés puis suturés à nouveau. Parfois, la suture produit des tensions internes qui empêchent le mouvement normal du fascia musculaire et abdominale.
“Peu de femmes savent que l’incision doit être traitée au-delà du principe de base. Peut-être que les sages-femmes devraient insister davantage sur ce sujet dans les cours de préparation à l'accouchement, ou peut-être que le manque de connaissances est également dû à la faible importance que d'autres partenaires médicaux accordent à ce sujet », explique Sara.
“Le traitement de la cicatrice ne se fait pas en mettant des patchs en silicone pour améliorer l'esthétique car une cicatrice va beaucoup plus loin. Nous pourrions dire que ce que nous voyons est la pointe de l'iceberg. En consultation, nous traitons les femmes - qui sont déjà à la ménopause - de problèmes causés ou aggravés par cette blessure non traité à l'époque par un physiothérapeute”- alerte.
Traitement physiothérapeutique des adhérences
La sage-femme explique:
“Les cicatrices non traitées posent des problèmes à court, moyen et long terme. Et nous ne parlons pas seulement de problèmes esthétiques, mais de problèmes plus graves tels que les adhérences, qui ont un impact sur la santé des femmes et affectent les organes internes, les problèmes de plancher pelvien, les maux de dos, les mauvaises accouchements à venir, etc. "
“Il est nécessaire de vous confier à un physiothérapeute spécialisé vérifier la cicatrice et la travailler dans ses différents plans »- conseille-t-il.
Selon le physiothérapeute Rafael Vicetto, les adhérences dans différents plans tissulaires affectent non seulement l'utérus mais également les muscles abdominaux et le tissu conjonctif, provoquant différents symptômes allant de:
Douleur constante dans la cicatrice et ses environs
Inconfort dans les rapports sexuels
Stress dans l'abdomen et hypersensibilité au toucher
Malaise avec des vêtements serrés ou des sous-vêtements qui frottent la cicatrice ...
Comme la sage-femme nous l'a dit, le travail du physiothérapeute se déroulera sur deux plans:
Un plan superficiel: où l’étanchéité de la cicatrice est traitée, l’épaississement de la cicatrice (chéloïde), sa dureté ou sa rétraction.
Un plan profond: dans lequel on travaille en mobilisant les structures et les parties du corps touchées par la cicatrice.
Rafael conseille ces trois techniques physiothérapeutiques pour le traitement de la cicatrice:
Techniques de drainage lymphatique manuel: qui se fait avec les mains par des mouvements très doux, lents et répétitifs qui favorisent la circulation lymphatique superficielle améliorant ainsi l'inflammation et la rétention d'eau
Pansement Kinesio: aide dans le traitement de l'oedème ou du gonflement important provoqué par la chirurgie
Technique Indiba: Elle consiste en l'application abdominale de chaleur locale sous l'influence d'un champ électrique ou magnétique, ce qui permet de réactiver la circulation interne. Cette technique soulage la douleur et améliore l'oxygénation et la régénération des tissus.
Et une fois le traitement terminé, que pouvons-nous attendre?
Une fois que les adhérences et les problèmes éventuels dérivés de l’intervention ont été éliminés, l'abdomen de la femme sera en bonne santé et se prépare faire face à une nouvelle grossesse.
Quoi qu’il en soit, il est important de savoir que, qu’elle ait accouché par voie basse ou césarienne, l’OMS ne recommande pas une période de moins de deux ans entre les grossesses et, en tout état de cause, jamais moins de 18 mois pour la grossesse. risque d'accouchement prématuré et autres problèmes pour la mère.
Par conséquent, le travail de la sage-femme, ainsi que celui du physiothérapeute spécialisé, sont essentiels pour le rétablissement de la césarienne est complète à tous les niveaux.Photos ISotck
Source clinique de physiothérapie Vicetto, Sara Cañamero, sage-femme
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