Selon les données de l'Association espagnole de pédiatrie, ankyloglossie chaque année entre 1,7 et 4,8% des nouveau-nés en Espagne, connu sous le nom de frenulum lingual court. C'est un trouble qui limite la gamme des mouvements de la langue et est trois fois plus fréquent chez les garçons que chez les filles.
Beaucoup de bébés, même avec un très petit frenulum lingual, peuvent bien allaiter. par l'élasticité du frein ou les caractéristiques de la bouche. Cependant, à d'autres occasions, des difficultés apparaissent avec l'allaitement et il en résulte un mauvais accrochage à la poitrine. La bonne nouvelle est qu'il existe des solutions.
Comment cela affecte-t-il l'allaitement?
L’Association des pédiatres d’Espagne souligne qu’il existe différents types de frenulum lingual court. Le plus fréquent est celui qui atteint le bout de la langue. Mais il y a aussi le frein sous-muqueux, qui n'est pas visible à l'œil nu mais qui ancre la langue au sol de la bouche et la fait ressembler à une cuillère.
Dans certains cas, ce problème n’affecte pas l’allaitement au sein mais, à d’autres occasions, le bébé est fortement accroché au sein. La mère peut remarquer que quelque chose se passe si:
- L'enfant est libéré fréquemment.
- Demander beaucoup de seins et sucer longtemps.
- Vous prenez très peu de poids parce que vous ne buvez pas assez de lait.
- Écoutez un clic pendant que votre bébé tète, pour éviter la perte de vide.
Pilar Martínez, pharmacienne, consultante en allaitement et IBCLC, explique qu’on ignore pour quelle raison des bébés qui, avec un très bref frenulum lingual, sucent sans problème "parce qu’ils trouvent leur posture dès le début avec certains mouvements", alors que dans d’autres occasions, ils causent de graves problèmes aussi à la mère.
Selon l'AEP, les plus courantes sont:
Mamelons douloureux et des fissures, qui favorisent la mammite.
Sensation de faible production de lait, puisque l'enfant allaite pendant longtemps.
L'hypogalactie ou ce qui est la même chose, une faible production de lait même si le bébé tète longtemps.
Se sevrer tôt.
Que faire pour allaiter sans problèmes?
Selon la consultante en lactation:
Parfois, il vous suffit de changer de posture. "Il existe des postures qui facilitent une prise plus profonde du bébé, le rendant plus ouvert. Ce sont les postures dites biologiques: un cheval, verticalement ...".
Vous pouvez essayer de tenir le thorax plus haut afin que le mamelon soit droit et que l'enfant le saisisse mieux.
Certaines mères disent que les mamelons sont une aide, surtout quand ils ont mal aux mamelons.
Dans d'autres cas, l'option consiste à favoriser la mobilité de la langue avec une phrénotomie. Lorsqu'il s'agit d'un simple telita, il est généralement coupé directement dans le bureau du pédiatre ou de la sage-femme. Si le frein est sublingual (non visible), il est nécessaire de le séparer au laser dans la salle d'opération.
"C'est une opération très simple et rapide, qui ne saigne pratiquement pas car il n'y a pas de terminaison nerveuse. Néanmoins, elle est pratiquée sous anesthésie afin que l'enfant ne ressente rien. Il peut allaiter immédiatement après l'opération."
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Contre le fonctionnement du frein
Une nouvelle étude scientifique de l'Université de l'Australie occidentale, présentée au XIIIe Symposium international sur l'allaitement maternel, promue par Medela, a conclu que 36% des nourrissons opérés quittent l'allaitement avant l'âge de six mois.
Selon les recherches, les bébés étudiés n'ont pas montré d'amélioration significative de la mobilité de la langue après la phrénotomie. En outre, elles peuvent souffrir de douleurs, de saignements, d'infections et du refus de boire du lait maternel en raison de leur inconfort.
Bien sûr, les mères se sont senties plus à l'aise après la chirurgie, puisqu'elles n'ont pas ressenti de douleur pendant l'allaitement.
Bien que l’échantillon soit petit (55 bébés ont été étudiés), les propos de la directrice de l’étude, Donna Geddes, sont pertinents, ce qui défend l’importance de la réalisation préalable d’une étude approfondie de la mère et de sa capacité à produire du lait maternel afin de déterminer: Quelle mesure l'opération est nécessaire.
Dans le même avis, Pilar Martínez, experte en allaitement, affirme que:
"La meilleure mesure pour s'attaquer aux problèmes posés par le court terme est qu'ils sont détectés dans le même service de maternité, que le personnel de santé dispose d'informations suffisantes pour reconnaître quand le bébé souffre de cette anomalie dans la langue. Ainsi, la mère saura agir que si votre enfant mange bien sans se faire mal à la poitrine. Et s’il n’est pas possible de la nourrir, elle demandera de l’aide pour l’arrêter et elle ne souffrira pas. Maintenant, les mères viennent à notre bureau déjà désespérées et dans une grande douleur. "
Et si vous avez des doutes au sujet de l'allaitement, il est souhaitable que vous contactiez un groupe de soutien pour l'allaitement afin que les autres mères ayant déjà abordé le sujet vous conseillent. De plus, vous vous sentirez accompagné et compris dans l'alimentation de votre enfant.
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