Au huitième mois, la partie du bébé qui apparaît en premier à travers le canal de naissance, généralement la tête entre dans le bassin et ce fait est communément appelé "le bébé va bien". Parfois, dans la présentation du siège, c’est cette partie qui descend et s’intègre dans la cavité osseuse pelvienne.
La position céphalique se produit lorsque la tête est la partie qui apparaît dans le détroit supérieur du pelvis. C'est la forme de présentation la plus fréquente. Les fesses sont lorsque le pôle podique est celui qui se produit dans le pelvis, il est souvent la présentation suivante la plus courante. L’ajustement peut se produire dans les deux positions, bien que nous nous référions à la tête comme étant la plus courante.
Du point de vue médical, on considère que l'engagement se produit lorsque la partie la plus large de la tête, qui mesure habituellement environ 9,5 centimètres, a dépassé le détroit supérieur du pelvis et que la partie la plus saillante de l'ovoïde fœtal atteint la Niveau des épines sciatiques.
Les fiançailles ont lieu au cours des dernières semaines de la grossesse, généralement pas avant les semaines 33 et 34, ou ne se produisent pas avant le début du travail. Habituellement, le bébé sera déjà ancré dans le bassin en position de naître avant la semaine 37 ou 38, mais de nombreux facteurs influent sur ce processus.
Chez les femmes qui ont déjà eu un enfant, cela ne se produit généralement pas avant le début de la naissance.
Comment vais-je remarquer si le bébé a sa place?
La descente fœtale est généralement assez évidente, comme le ventre "bas". La femme enceinte remarque que le ventre descend et se penche en avant. Bien qu'il soit également possible que l'engagement se produise sans que la femme s'en aperçoive, par exemple si elle avait déjà le ventre bas ou n'a pas remarqué de problèmes de pression au diaphragme ou à l'estomac.
Une fois l’appareillage réalisé, la femme enceinte ressent généralement un soulagement des symptômes liés à la pression exercée par l’utérus et le fœtus sur le diaphragme, responsable de la sensation de suffocation ou d’empacho, pouvant reprendre des repas complets si les dernières semaines c'était difficile.
En retour, la pression dans la vessie et les articulations du bassin et de la région périnéale augmente. Des points de suture ou des crampes peuvent être ressentis lorsque la tête du fœtus appuie sur la base du bassin. Il se pourrait que la femme se sente moins équilibrée, en modifiant le centre de gravité.
Le médecin peut déterminer si la tête du fœtus est ajustée si dans le contact palpe la tête du fœtus qui est fixée et ne bouge pas librement. Les tocologues divisent le trajet de la partie présentation du fœtus à travers le pelvis en différents plans, dont le premier est le plus élevé et le quatrième le plus bas.
- Le premier plan est quand la tête (ou les fesses) pénètre dans le bassin
- Le fond est donné quand vous êtes à mi-chemin
- Le troisième plan est lorsque l'engagement se produit
- Le quatrième avion est celui où le bébé sort et "couronne".
Si, au moment de l'accouchement, le bébé est en forme, on peut dire qu'il a déjà fait demi-tour, bien que cela n'implique pas pour autant que l'accouchement a lieu plus rapidement que dans le cas des fœtus non ajustés, car de nombreux autres facteurs interviennent La durée de la phase finale.
Finalement, l'ajustement correspond à la descente fœtale qui se produit généralement lorsque la naissance approche. Dans quelques jours ou quelques semaines, le grand moment viendra et le bébé sera enfin né.
