Le liquide amniotique est un élément fondamental de la grossesse. C'est un liquide légèrement jaunâtre qui commence à remplir le sac amniotique deux semaines après la fécondation et entoure le bébé au cours de son développement dans l'utérus de la mère.
Il contient des protéines, des glucides, des lipides et des phospholipides, de l'urée et des électrolytes, qui contribuent tous au développement du fœtus. En outre, il contient des cellules fœtales grâce auxquelles il est possible de diagnostiquer d'éventuelles malformations.
Comment produit-on le liquide amniotique?
Au cours du premier trimestre, le liquide amniotique est produit par la mère. C'est un ultrafiltrat du plasma maternel qui passe de son système circulatoire au sac amniotique.
Chez les bébés et plus de pertes de liquide amniotique pendant la grossesse: ce que vous devez savoirÀ partir du deuxième trimestre, le bébé commence à avaler ce liquide et produit de l'urine. Cela se fait plusieurs fois par jour, de sorte que 90% du liquide amniotique est constitué d'urine fœtale.
Quelle est la quantité normale de liquide amniotique pendant la grossesse?
La quantité de liquide augmente à mesure que la grossesse avance pour atteindre son volume maximal de entre 800 millilitres et 1 litre environ 32-36 semaines de gestation. À partir de ce moment, le liquide commence à diminuer légèrement jusqu'au moment de la naissance. Environ 600 millilitres entourent le bébé à terme à 40 semaines.
Le bébé contrôle le volume du liquide en compensant la vitesse de production (uriner) avec la vitesse d'élimination (avaler).
En cas de déséquilibre entre la quantité de liquide amniotique produite et éliminée, une anomalie survient ou est provoquée par un excès (polyhydramnios) par déficit (oligohydramnios).
Comment mesure-t-on la quantité de liquide amniotique?
Vers la fin de la grossesse, la quantité de liquide amniotique présent est contrôlée par ultrasons.
Il y a deux façons de mesurer le liquide: indice de liquide amniotique (ILA ou AFI), et poche verticale maximale (BVM ou MPV, pour son acronyme en anglais).
L'ILA contrôle la profondeur du liquide amniotique dans quatre zones de l'utérus. Ces montants s’additionnent. Si votre index AFI est moins de 5 centimètres, il a oligohydramnios. Si elle est plus de 24 centimètres, il a polyhydramnios.
Le BVM mesure la zone la plus profonde de l'utérus afin de vérifier le niveau de liquide amniotique. Si votre poche verticale maximale est moins de 2 centimètres, il a oligohydramnios. Si elle est plus de 8 centimètres, il a polyhydramnios.
Polyhydramnios: excès de liquide amniotique pendant la grossesse
La femme enceinte peut ressentir certains symptômes dus à une augmentation de la quantité de liquide dans l'utérus, tels qu'une difficulté à respirer, des douleurs au dos, une gêne abdominale et un gonflement excessif des pieds et des jambes. Certains ne ressentent aucun signe du tout, c'est pourquoi les examens prénataux sont si importants.
Les causes de cet excès de fluide peuvent être variées. Parmi les plus courants figurent le diabète maternel, les grossesses multiples, les anomalies génétiques, les malformations ou les infections fœtales, l’incompatibilité Rh et le syndrome de transfusion fœtale.
Dans Bébés et plus, comment puis-je savoir si j'ai des eaux vives?Une polyhydramnie légère disparaît généralement d'elle-même vers la fin de la grossesse, sinon, ou est grave. le médecin cherchera la cause qui résout l'excès de liquide. Vous pouvez avoir une échographie haute résolution et suggérer une amniocentèse pour écarter les risques de malformations congénitales.
Ils vous feront contrôler de manière stricte le développement du bébé pendant le reste de la grossesse.
Un excès de liquide amniotique augmente le risque d'accouchement prématuré, de rupture prématurée des membranes, de décollement placentaire, de prolapsus du cordon ombilical, de mort fœtale ou d'hémorragie postpartum.
Oligohydramnios: faible quantité de liquide amniotique pendant la grossesse
Avoir moins de liquide amniotique que nécessaire est également une complication. Les signaux les plus communs sont les pertes de liquide amniotique, une taille de l'utérus trop petite pour l'âge gestationnel ou une diminution des mouvements du fœtus.
Les oligohydramnios peuvent être dus à un diabète ou à une prééclampsie de la mère, à une rupture prématurée du sac causant une perte, à des problèmes de fonctionnement du placenta, à une grossesse multiple ou à des anomalies fœtales.
Si cela se produit pendant la première moitié de la grossesse, il est associé à un risque accru d'avortement, d'accouchement prématuré et de malformations congénitales. En fin de grossesse, cela peut avoir pour conséquence que le bébé ne grandit pas correctement, ainsi que des problèmes lors de l'accouchement, tels que la compression du cordon ombilical. Le médecin surveillera rigoureusement la croissance du bébé et vous demandera de contrôler ses mouvements dans le ventre.
Si la mère souffre d'une maladie ou si un risque est détecté pour le bébé ou la mère, le médecin évaluera l'accouchement.
Photos | genue.luben et Daquella maneraen Flickr CC On Babies and more | Quel est le liquide amniotique
