Les 11 questions les plus fréquemment posées sur l'infertilité répondues par un expert

Lorsque nous décidons d '"aller chercher le bébé", tout est douteux, surtout si la grossesse n'arrive pas dans les premiers mois. C'est à ce moment-là que nous nous posons la question redoutée: aurai-je un problème d'infertilité?

Plusieurs fois, la peur de l'inconnu nous joue un tour dans cette situation, qui concerne déjà 20% des couples espagnols. Des professionnels tels que Dre Rafaela González, directrice de la clinique Almería du groupe de procréation assistée IVI, se rencontrent quotidiennement. en consultation avec des couples pleins de doutes. Elle nous résout le plus souvent.

1. Quelles sont les causes de l'infertilité?

Les causes de l'infertilité sont généralement divisées en trois tiers: une femme, un homme et une combinaison des deux. Parmi les causes féminines, les plus courantes sont liées à des problèmes dans les ovaires, l'utérus ou les trompes. Bien entendu, chez les femmes, toutes les pathologies sont associées à la composante âge: à partir de 35 ans, le potentiel de reproduction diminue et après 40 ans, la probabilité de grossesse est inférieure à 10%. Chez les hommes, il peut y avoir des altérations des testicules, une obstruction des canaux, des pathologies de la prostate, des altérations de l'éjaculation ou de l'érection et des altérations du sperme.

2. Quelle est la différence entre l'infertilité et la stérilité?

L'infertilité survient lorsque la femme n'est jamais enceinte et l'infertilité lorsqu'elle réussit, mais cette grossesse ne s'achève pas. La vérité est que, bien que ces concepts soient différents, la plupart des professionnels utilisent aujourd'hui les deux termes de manière interchangeable.

3. Quand aller dans une clinique de fertilité?

Il faut comprendre que tous les couples ne tomberont pas enceinte le premier mois qu'ils essaieront. La recommandation générale est de venir à nous après un an d'entretenir des relations régulières (au moins deux fois par semaine) sans utiliser de méthode contraceptive.

Ces délais changent si la femme a plus de 38 ans ou s'il existe d'autres pathologies telles que les ovaires polykystiques, l'endométriose, si elle a subi une intervention chirurgicale gynécologique ... Dans ces cas, la consultation doit être précoce et on parle de six mois.

4. Y a-t-il un moyen de tomber enceinte plus facilement?

Il est important de savoir comment notre cycle menstruel fonctionne pour augmenter les chances de tomber enceinte. Chez les femmes ayant des règles régulières, il est facile de calculer le moment le plus fertile, qui coïncide avec l'ovulation. Cela se produit 14 jours avant l’abaissement de la règle: les jours les plus fertiles seraient les trois ou quatre précédents et les trois ou quatre suivants. Maintenant, de nombreuses applications calculent ces délais et sont très utiles, du moment que nous parlons, comme je l'ai dit précédemment, des femmes en période stable.

5. Quels sont les grands ennemis du processus de procréation assistée?

Je dirais que le grand ennemi est le stress, le fardeau émotionnel que tout ce processus implique. Il peur de faire face à quelque chose d'inconnu et, surtout, ne pas être en mesure d'atteindre votre objectif qui est d'avoir un enfant.

Dans presque toutes les cliniques, un soutien psychologique est offert aux couples subissant des traitements de procréation assistée. Personnellement, je pense que ce que les couples apprécient le plus, c’est l’empathie qu’ils ont avec leur médecin, que vous êtes à l’aise avec lui, que vous avez confiance en son professionnalisme. Si l'empathie et les bonnes relations sont adéquates, cela favorisera la réussite du traitement. Les médecins qui se consacrent à la reproduction, une partie très importante du temps que nous passons en consultation, nous consacrons à la partie de l’aide émotionnelle apportée à nos patients. Nous faisons des gynécologues, mais nous faisons aussi un peu de compagnons sur le chemin de l'infertilité, ce qui est assez difficile à plusieurs reprises.

6. Puis-je choisir le sexe ou les caractéristiques physiques de mon enfant?

En Espagne, le choix du sexe du bébé est totalement interdit. Cela ne serait autorisé que dans des cas très spécifiques dans lesquels il existe une maladie paternelle ou maternelle liée aux chromosomes sexuels.

Les médecins sont chargés de choisir l’échantillon de sperme le plus approprié pour chaque femme et un échantillon compatible sera choisi en tenant compte de caractéristiques telles que le groupe sanguin, la couleur de la peau, les yeux ou la taille.

7. Jusqu'à quel âge pouvez-vous être une mère en toute sécurité?

La loi stipule qu'une femme peut suivre un traitement de fertilité pendant qu'elle est en âge de procréer, mais ne précise pas quel est son âge. En Espagne, par consensus, la plupart des centres d’élevage Nous n'effectuons pas de traitements au-dessus de 50 ans.

Si, lorsque nous parlons en toute sécurité, nous nous référons à la santé de la mère et du bébé, cela dépendra de l'état de santé de la patiente au moment de la recherche d'une grossesse. Nous avons des patientes de 46 ans en parfaite santé qui ont de grandes grossesses. Et il y a aussi des femmes de 30 ans avec une pathologie associée, l'hypertension, le diabète ... tout ce qui nécessitera un contrôle plus approfondi et pourra être décompensé. Plus que l'âge est l'état de santé de la personne qui va être traitée.

8. Quelles sont les chances d'avoir un enfant avec une anomalie chromosomique?

En vieillissant, les femmes génèrent davantage d'embryons présentant des anomalies ou des anomalies chromosomiques telles que le syndrome de Down. La nature a ses mécanismes de défense: dans la plupart des cas, la grossesse n'a pas lieu ou le corps la rejette et provoque un avortement. Ainsi, avec l'âge, la possibilité de saisir l'embryon diminue et la possibilité d'avortement augmente.

Actuellement, les patients ont accès à des traitements plus spécifiques tels que le diagnostic génétique préimplantatoire, qui consiste à étudier génétiquement les embryons avant de les implanter chez les femmes. À partir de 40 ans, nous le recommandons généralement.

9. Combien coûte un traitement de fertilité?

Cela dépend du traitement. Le prix de base de l'insémination artificielle peut être de 800 euros par tentative. Si nous parlons de Fertilisation in Vitro, ce serait environ 5 000 euros avec les œufs de la mère; si nous devions avoir recours aux œufs d'un donneur, nous parlerions de 7 000 ou 7 500 euros et le sperme du donneur a également un coût supplémentaire. L'insémination avec diagnostic génétique pourrait coûter environ 8 000 euros, toujours par tentative.

10. Peut-il parfois être nécessaire de recourir à la procréation assistée lors d'une deuxième grossesse, même si la fécondation s'est produite naturellement la première fois?

Ce n'est généralement pas le plus courant, mais cela arrive. Plusieurs fois, cela a à voir avec l'âge. Si vous avez déjà eu le premier à un âge avancé, le second peut vous coûter plus cher car l’âge est un conditionneur important. De plus, lorsque notre état de santé change, il en va de même pour notre statut reproducteur. Chez l'homme, l'homme produit du sperme presque tous les deux mois et la qualité dépendra de son alimentation, s'il est stressé, s'il consomme des substances toxiques ... Plusieurs facteurs influent sur la fertilité.

11. Quelles sont mes chances de tomber enceinte après le traitement?

Aujourd'hui, 90% des couples parviennent à avoir un bébé s'ils subissent un traitement trois fois en moyenne. La probabilité d'obtenir une grossesse au premier essai est de 50% et elle augmente à mesure que d'autres tentatives sont effectuées.

Via IVI

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